矯正歯科

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矯正歯科治療を求めて

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(神奈川県/鎌倉市)
カマクラデントフェイシャルオーソピディクス

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矯正歯科 (神奈川県/鎌倉市) 専門医/鎌倉 dentfaco 山本歯科・矯正歯科/矯正認定専門医 山本一宏 ロゴ” BORDER=

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鎌倉dentfaco山本歯科・矯正の矯正歯科臨床テクニック

認定矯正歯科専門医(神奈川県/鎌倉市)による矯正歯科臨床上の不正咬合治療テクニック

矯正歯科臨床で
歯にダイレクトボンディングか矯正バンドあるいはその両方を用いて
矯正装置=エッジワイズブラケットを装着して
ワイヤー=はりがねをセットして行う
現代の包括的先進医療としてのマルチブラケット・エッジワイズ法の
各ステップは,以下のとおりです.

矯正歯科形状記憶ワイヤーと同じ材質の翼をもつハッブル望遠鏡

第一段階)レヴェリング・・・
ハッブル宇宙望遠鏡にも使われている形状記憶ワイヤー(ShapeMemoryWire=SMW)などの
細くて弾性の高いはりがねを用い
でこぼこ・がたがたした歯の高さの高低や
頬舌的前後関係のレヴェルを改善してゆきます.

高度先進医療にも指定されている痛くない範囲内の力をコンスタントに発揮し続ける体温感応型の形状記憶合金


L&Hでは従来品(左図)に比べ歯がちょうど痛くならない
範囲に限定した応力がかかるよう設計されています
(矯正用アーチワイヤーL&H TITANはトミーインターナショナルの登録商標です)

咬合挙上=BiteRaising・・・下顎第一大臼歯にツインチューブをボンディングして
形状記憶ワイヤー=SMWでのレヴェリング中に
インディアナ大学タイプのユーティリティーアーチを使って
同時に咬合挙上をおこないます.

インディアナ大学タイプのユーティリティーアーチを使ったバーティカルコントロール

第二段階)リトラクション・・・
抜歯したところに残ったスペースを閉じてゆくことによって
前歯の関係を改善してゆきます.

前インディアナ大学主任教授・現コネチカット大学教授Dr.Burstone発案のαβベンドを付与したリトラクションアーチ

矯正歯科臨床におけるエッジワイズ法のリトラクション・ループは
Dr.Bull によるループや Prof.Nanda のマッシュルーム・アーチ等が有名ですが
上のループは当院院長のオリジナルです.歯の移動は,
歯冠より長い歯根をルートパラレリングといって
平行に移動させてゆくことに大変な技術を要求されるわけですが,
インディアナ大学のこの方法=αβベンドを付与したリトラクションアーチでは
抜歯部に対し倒れ込もうとする歯にちょうど1/7〜1/10の
圧下力を加え続けることによって,歯がスムーズに平行移動してゆくのを助けます.

第三段階)ディテイリング・・・インターディジテーションとよばれる
両方の手の指を組み合わせたようなかみあわせを創ってゆきます.

インディアナ大学Burstone教授発案のセグメンテッドアーチテクニック変法による不正咬合治験例1

八重歯のある患者さん(抜歯症例)の治療前後の歯並びの比較.初診時13歳の女性

マルチブラケット・エッジワイズ装置(メタル・アプライアンス)使用

上下左右第一小臼歯を抜歯して矯正治療した
治療期間は正確に1年と10日間.
治療前(写真上)のいちばん前から数えて4番目の歯を抜歯して矯正した.
治療後(写真下) では犬歯と第二小臼歯の間にあった
抜歯スペ−スは矯正の技術によってぴったりと閉鎖された.

矯正歯科動的治療期間1年でフィニッシュした患者さんのレントゲン写真

上の写真で示した
ちょうど1年の矯正歯科治療で完了した
患者さんの治療前後のレントゲン写真
確かに成人矯正では
弱い力でゆっくりと治療すべきであることが
広島大学のデータから明らかになっているが
初診時13歳の本症例では上のレントゲン写真で示されているとおり
歯槽骨吸収像=骨がちびる
・・・や歯根吸収=歯の根がちびる・・・などの変化は一切みられない
ジグリングやラウンドトリップとよばれる無駄な動きがないため
歯や周囲の組織の健康が保たれたと思われる

当院でおこなわれる矯正歯科治療MEMOテラピ−は
インディアナ大学でBurstone教授によって創意発展された
セグメンテッド・ア−チ・テクニックを
そのお口の中に10本ものワイヤ−が入る原本を
ストレ−トな1本のワイヤ−で表現し
さらに真に日本人のために改良を加えた方法です

その大きく他の方法と異なる点は
第一に矯正力を定量的にとらえることができる点

それから特に抜歯症例で通常は
左右犬歯と4前歯を2回にわけて
リトラクション=後方移動させてゆくのと比較して
6本の前歯を一括してまとめて(En Masse=.アンマス)
移動させてゆきます

そのため他の方法より6ヵ月前後短い治療期間が約束されます

これは快適さのみに留まらず歯や骨の治療期間中の保全にも役立ちます

ジグリング・ラウンドトリップとよばれる無駄な動きをさせないため
歯根吸収や歯槽骨吸収をいった合併症の発生の減少にもつながります.

インディアナ大学教授Burstone教授発案のセグメンテッドアーチテクニック変法による不正咬合治験例2

初診時16歳女性 治療期間,1年3ヶ月
マルチブラケット・エッジワイズ装置
(セラミック・アプライアンス)
で治療
最初の症例と同じく上下左右第一小臼歯抜歯

歯を抜いておこなう矯正歯科治療症例歯を抜かないでおこなう矯正歯科治療症例

矯正歯科における抜歯治療と非抜歯治療についての
中立の立場からのさらに詳しい説明はこちらから・・・

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=両歯槽前突

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 ムシ歯の一本もないひとたちあつまれ!!
矯正歯科専門医による矯正歯科治療が終了し
素晴らしい歯ならびとかみあわせになり
しかもムシ歯が1本もない30人の人たちに
その秘訣と矯正歯科治療中の感想をインタヴュー

1)矯正歯科治療終了後に1本もムシ歯のなかった非抜歯症例
2)1本もむし歯のない予防歯科とのコラボ非抜歯矯正歯科症例
3)矯正歯科治療終了後に1本もむし歯のなかった抜歯治療例
4)写真できれいに並んだ歯を見たとき矯正をしてほんとうによかったとおもいます
と語る非抜歯矯正歯科治療終了後に1本もムシ歯のなかった大学生の治療例

5)アメリカで1年間
プラス当院で1年5カ月
の矯正歯科治療の結果
素晴らしい歯並び・噛み合せとなった
ムシ歯が1本もない非抜歯症例

6)「矯正治療を受ける前より治った後の方が歯ブラシするようになった」
ムシ歯が1本もない非抜歯症例

7)「治療前の写真を見たときには
矯正をしてほんとうによかったとおもいます」
ムシ歯が1本もない抜歯矯正歯科治療例

8)両側に八重歯があった
ムシ歯が1本もない
矯正歯科非抜歯治療例

9)歯並びがきれいになってよかったと思う
ムシ歯が1本もない矯正歯科抜歯症例

10)笑ったときに歯が見えるとき矯正してよかったと思う
ムシ歯が1本もない過蓋咬合を伴う
上歯槽前突矯正歯科非抜歯治療例

11)歯ブラシをするのがおもしろいと感じます
ムシ歯が1本もない非抜歯症例

12)歯を動かす治療が終了して
3年5カ月経っても
素晴らしい歯並び・噛み合せの状態を保っている非抜歯矯正歯科症例

13)歯ブラシが大変でしたが矯正をしてよかったと思います
矯正歯科抜歯症例

14)アメリカのDr.Baileyから引き継いで
矯正歯科治療を行った非抜歯症例

15)鏡で顔を見たとき矯正してほんとうによかったと思う
非抜歯治療例

16)ぜったい毎日みがく
上顎前突抜歯症例
矯正歯科治療期間は1年6ヶ月間

17)磨かないでいると気持ちが悪くなった
矯正歯科 叢生抜歯治療例

18)治療終了後に1本もムシ歯のなかった
骨格性の下顎前突の非抜歯非外科矯正歯科治療例

19)矯正歯科治療終了後に1本もむし歯のなかった
顎関節症をともなう上顎前突抜歯矯正歯科症例

20)アメリカ・テネシー州から
ブレース(矯正装置)をつけたまま帰国した
治療終了後に1本もむし歯のなかった開咬症例

21)出身の小学校では給食後に
20分くらいのハミガキの時間がありました
矯正歯科治療終了後に1本もムシ歯のなかったdiphasic症例

22)日本矯正歯科学会第3回国際会議で
患者の協力によりセファロ上でU-1の15mmのリトラクションに成功した症例
として発表した1本もむし歯がなかった治療例

23)食べやすくなり顔が整った 他の人がほめてくれます
1本もムシ歯がなかった矯正歯科 抜歯症例

24)学校検診でなにひとつ指摘されることなくむしろほめられます
むし歯が1本もなかった矯正歯科 非抜歯治療例

25)矯正歯科治療後にムシ歯が1本もなかった
叢生の矯正歯科 非抜歯治療例

26)トロンボーンが吹きやすくなった
矯正歯科治療後にムシ歯が1本もなかった上顎前突矯正歯科抜歯治療例

27)いっぽんいっぽんの歯を丁寧に磨きます
矯正歯科治療後にムシ歯が1本もなかった両歯槽前突の矯正歯科抜歯症例

28)どこの歯を抜歯することもなく
1年9カ月の矯正動的治療で
素晴らしい歯並び・噛み合せとなった上顎前突症例

29)みがくのはたいへんだけど楽しい!!
矯正歯科治療終了後に1本もムシ歯のなかった
左右両側に八重歯があった非抜歯症例

30)歯並びの悪い人の悩みを聞くと
矯正をしてほんとうによかったと思います
矯正歯科治療終了後に1本もムシ歯のなかった
骨格性の下顎前突非抜歯症例

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きれいな歯並びになってかみ合わせが安定するまで

目立たないセラミック矯正装置
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